Els hipoglucemiants són un tipus de medicaments emprats per disminuir els nivells de sucre a la sang, principalment en els casos de resistència a la insulina i la diabetis.
Hi ha molts tipus de medicaments hipoglucemiants, que es classifiquen d'acord amb la seva estructura molecular i el mecanisme d'acció. No obstant això, a grans trets, es consideren dos grans tipus: els hipoglucemiants orals, que es prenen en forma de tauletes o pastilles, i la insulina, que s'administra en forma d'injeccions.
Hipoglucemiants orals
Els medicaments emprats per disminuir els nivells de glicèmia per via oral són de diversos tipus. La selecció del més apropiat es basa en les condicions i les característiques de la persona a ser tractada.
En el cas de les persones obeses amb glicèmia elevada, on el principal mecanisme de la diabetis és la resistència a la insulina, el medicament d'elecció és la metformina. Aquest medicament té diversos efectes en l'organisme que porten a la disminució de la glicèmia, ells inclouen la disminució en l'absorció de sucre a l'intestí, la inhibició de la producció de glucosa al fetge mitjançant un procés bioquímic anomenat neoglucogènesi i l'augment en lús del sucre pels teixits.
Els diabètics que no són obesos es beneficien d'un altre tipus d'hipoglucemiants, coneguts com sulfonilurees, aquests actuen augmentant l'alliberament d'insulina per part del pàncrees així com incrementant els receptors d'aquesta hormona que s'ubiquen als teixits, per la qual cosa els nivells de sucre descendeixen, ja que s'activen els mecanismes relacionats amb la utilització.
Hi ha dos grups d'hipoglucemiants més, un coneguts com tiazolidinediones, en els quals es troba la pioglitazona, que actua augmentant l'ús del sucre pels teixits i inhibint la producció de sucre al fetge (neoglucogenesi); l'altre grup correspon a medicaments com la acarbosa que disminueix l'absorció de sucre a l'intestí.
Més recentment es disposa de nous fàrmacs, la vildagliptina i saxagliptina que són integrants dun grup que actua augmentant els nivells duna hormones anomenades incretines que són capaços destimular lalliberament dinsulina pel pàncrees.
Precaucions en prendre medicaments hipoglucemiants
Les persones que reben aquest tipus de medicaments ameriten avaluació mèdica periòdica amb la finalitat de verificar la resposta de l'organisme al tractament, així com la presència de factors que augmentin el risc de desenvolupar hipoglicèmia, que inclouen:
- Fer dejuni o no ingerir aliments de manera regular (saltar-se els àpats).
- Tenir algun tipus d'afectació renal, ja que això fa que no s'elimini adequadament el medicaments acumulant-se a la sang, cosa que fa que tingui un efecte més gran.
- Practicar una activitat física accentuada, ja que el múscul en exercici és un potent cremador del sucre a la sang.
Prendre una dosi molt alta, moltes vegades els errors en la dosi són perquè no es va comprendre bé la instrucció mèdica. Procureu que el vostre metge us doni les indicacions per escrit i verifiqui la dosi del medicament hipoglucemiant que vostè està prenent, així com el nombre de vegades al dia que ha de prendre'l i si ho ha de fer abans dels aliments o amb els mateixos.
Foto: Fotolia - Microgen
