La anestesiologia és una branca de la medicina que s'encarrega de la cura i del maneig del pacient que rep un tractament quirúrgic, abans, durant i després de la cirurgia. L'anestesiòleg és l'encarregat de brindar l'anestèsia i monitoritzar el pacient durant el període d'acció.
L'anestesiologia també inclou els aspectes relacionats amb els mètodes que permetin reduir la sensibilitat al dolor, així com tècniques invasives de teràpia del dolor.
L'anestesiologia va permetre que la medicina fes un gran pas endavant
L'anestesiologia és el pilar sobre el qual va evolucionar la cirurgia. Abans del desenvolupament dels medicaments anestèsics, els procediments quirúrgics eren cruents i es duien a terme amb el pacient despert, cosa que era summament dolorosa. Els cirurgians havien de dur a terme procediments com ara retirar bales, extirpar tumors o practicar amputacions en pocs minuts.
Les primeres cirurgies es van poder dur a terme amarrant o emborratxant els pacients. El 1846 un odontòleg nord-americà descriu com disminuïa el dolor en els pacients usant èter abans dels procediments, que en lapse de 10 anys va ser substituït pel cloroform, al qual van seguir noves molècules cada vegada més efectives i segures per als pacients, que podien a més ser subministrades a dosis precises amb la qual cosa es va poder controlar el temps que els pacients duraven adormits.
De l'anestèsia general a l'anestèsia localitzada
Els primers anestèsics van ser gasos i substàncies volàtils que ingressaven a l'organisme per via respiratori produint efectes sistèmics que abraçaven la pèrdua transitòria de l'estat de consciència.
Més endavant els anestèsics passen a ser a més de gasos molècules en presentació liquida que poden ser subministrades igualment per via intravenosa però a més de forma localitzada per obtenir formes d'anestèsia regional, en què la pèrdua de la sensibilitat al dolor pot aconseguir-se en l'individu conscient , aquest tipus d'anestèsia és la que es realitza per a procediments en membres com la cirurgia de la mà o en els parts i les cesàries.
Una altra forma d'anestèsia és la sedació, en què s'aconsegueix disminuir l'estat de consciència però el pacient conserva les seves habilitats per respondre als estímuls físics i seguir instruccions verbals, per la qual cosa s'aconsegueix que el pacient estigui tranquil sense necessitat de dormir-lo. La sedació es fa servir quan es requereix dur a terme procediments com les endoscòpies, colonoscòpies o estudis de tomografia i ressonància magnètica.
També s'empra per mantenir tranquils els pacients en teràpia intensiva que tenen ventilació mecànica, així com per dur a terme procediments menors en pacients que no col·laboren o en els que tenen trastorns com a malalties mentals.
Fotos: iStock - Wavebreak / YakobchukOlena
